幹細胞為嚴重的移植物抗宿主反應帶來一線希望

使用間葉幹細胞於治療嚴重急性移植物抗宿主反應 (GvHD)可以「救命」，且為原本認為無治療希望、面對死亡的病患帶來一線希望；來自Pennsylvania大學的StephenEmerson醫師，在美國血液學會(ASH)第48屆年會暨研討會中聽到一項52位病患的試驗報告後，向Medscape提出上述看法。
　　
　　此一研究結果係由Karolinska大學醫院KatrinaLeBlanc的醫師所發表，她指出，發生嚴重急性GvHD的病患對類固醇沒有治療反應者，死亡率是100%；在第3期臨床試驗試過的其他治療方式有PUVA、血漿減除術，或間白血球素-2併腫瘤壞死因子，都未顯示有效。
　　
　　她的團隊決定試著使用間葉幹細胞，作為對抗小分子之更廣泛的治療方法；細胞來源是捐贈者的骨髓，主要來自未配對骨髓，但有些來自親戚，使用間葉幹細胞的配對情況看來比使用造血幹細胞較不困難。
　　
　　所發表的研究結果來自52位病患 (摘要中報告的是其中40位)，LeBlanc醫師指出，在其中35位有治療反應(整體反應率為 68%)，這之中有22位病患仍存活，11位健康良好，有11位仍有慢性GvHD。
　　
　　其他30位病患死亡，8位有治療反應，但是因為其GvHD頗為嚴重導致發生嚴重感染；2位出現多重器官衰竭，1位出現新發作的急性骨髓性白血病，2 位是復發白血病。
　　
　　另外17位病患沒有治療反應，LeBlanc醫師表示，目前為止，不知道為什麼有些病患有治療反應，而有些則沒有。
　　
　　研究者推測，間葉幹細胞發揮了抗發炎反應(在體外試驗已顯示有效)，且促進了腸胃道的癒合，原本接受靜脈營養輸注的病患可以恢復自行進食，顯示可以快速恢復GI上皮功能。
　　
　　LeBlanc醫師表示，基於這些結果，我們對間葉幹細胞可以實質幫助修復人類組織感到樂觀；結果顯示此一方法可以有效且安全的治療嚴重急性GvHD，但是她強調，此方法必須以隨機臨床試驗進行檢測；她的研究團隊目前正計畫第三期試驗。