濫用類固醇 隨時白內障 藥膏含類固醇 濕疹少女患白內障
濫用類固醇 藥分分鐘患白內障 之說,絕非靠嚇。有年僅18和20歲的少女,因患濕疹 經常塗抹較高劑量的類固醇藥膏,又用口服藥控制病情,年紀輕輕便患「老人病」白內障,要急換晶體保視力。
除濕疹藥,有眼科醫生更發現港人有濫用含類固醇「抗敏」眼藥水問題,誤信它們是紓緩眼睛紅腫發炎的靈藥,長期使用分分鐘滴壞眼。
眼科專科醫生陳寶珍說,白內障常見於40歲以上人士,但年輕人亦可能出現藥物性或併發性等繼發性白內障,她處理的個案中,便有2%白內障患者屬50歲以下,當中有兩成半是長期使用類固醇藥物所致,最年輕的患者是一名患有濕疹,須經常塗類固醇藥膏的18歲少女。
現年20歲的大專生Winnie,2年多前證實患有濕疹,因經常病發,醫生為她處方類固醇藥膏,若濕疹嚴重,她甚至要「三管齊下」﹕塗藥膏、服類固醇,再打類固醇針。今年4月,她突感雙眼模糊,經眼科醫生診症後證實患白內障,須接受換晶體手術。
「我本身有400多度近視,初時以為是度數加深,豈料醫生告訴我是因為使用大量類固醇而引致白內障,那一刻覺得很愕然!」Winnie說。幸而微創白內障手術成效高創傷微,她最終也能回復正常視力。
陳寶珍解釋,類固醇會影響晶體細胞纖維的新陳代謝 ,令微粒積聚在晶體後方的囊膜,令晶體變得混濁,影響視力,嚴重者只能辨別手指或僅能看見光線,甚至失明。她說,不少人對類固醇藥物的副作用所知不多(見醫學百科),部分醫生處方藥物時亦未有提醒人病人慎用,以致病人病情復發時自己充當醫生,濫用類固醇。
抗敏眼藥水含類固醇
坊間部分「防敏感」眼藥水其實也含類固醇,須醫生處方,但陳發現,港人會濫用作紓緩普通眼睛發炎。本報記者更發現,有藥房甚至毋須醫生紙,已輕易將含類固醇和抗生素的眼藥水出售。
香港醫院藥劑師學會總監崔俊明警告,含類固醇眼藥水是針對嚴重炎症,不能亂用,否則會降低眼睛抵抗力,更易受細菌感染;而含抗生素眼藥水被濫用,更會增加抗藥性問題。