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標題: 卵巢癌的七個線索 [打印本頁]

作者: me2    時間: 2009-9-5 02:17 AM     標題: 卵巢癌的七個線索

究人員發現與卵巢癌相關的七個症狀,去除了它「沉默殺手」的名聲。


  
  Aug. 25, 2009 -- 根據英國的最新研究顯示,醫生常聽到的七種症狀與卵巢癌有關,這去除了此種致命性癌症是「沉默殺手」、癌症末期以前跡象很少的觀念。
  
  布里斯托大學顧問講師、主導研究員WilliamHamilton醫師以電子郵件向WebMD表示,卵巢癌並不沉默,它是很吵的,只是我們不太會破解其線索。Hamilton醫師表示,卵巢癌佔婦女癌症的4%,但它是所有婦科癌症預後最差的。他的研究刊載在BMJ.com.線上版。
  
  【卵巢癌研究細節】
  Hamilton醫師與他的同事們在研究中評估212位40歲以上、診斷出卵巢癌初期的女性,並將她們與1,060位健康女性比較。這些女性是去英國Devon 39家不同家醫科醫師的辦公室看診。
  
  研究人員查看她們在診斷出癌症前一年的病歷,健康女性的病歷也要看,將婦女們抱怨的症狀與何時抱怨記錄下來。
  
  【卵巢癌研究結果】
  發現與卵巢癌有關的七種症狀:
  * 腹脹
  * 頻尿
  * 腹部疼痛
  * 停經後出血
  * 沒有食慾
  * 直腸出血
  * 腹部腫脹
  
  研究人員計算每一個症狀的「陽性預測值」,也就是有特定症狀的婦女確實會罹患卵巢癌的機會;除了腹脹的陽性預測值有2.5%以外,其他症狀都不到1%。
  
  Hamilton醫師向WebMD表示,2.5%代表有這種症狀的婦女中,每40人就有1位會罹患卵巢癌。他認為這樣的數值算是高的,它大約等同於咳血與肺癌風險之間的相關性;也等同於肛門出血與結腸癌風險的相關性。
  
  當他們更謹慎地評估時,研究人員發現,診斷出卵巢癌之前的六個月表示有腹痛、腹脹、以及頻尿這三種症狀,就與卵巢癌明顯相關。
  
  【卵巢癌的症狀及篩檢】
  Hamilton醫師指出,婦女們經常使用「脹氣」來表示腹脹,但醫學專家普遍認為,當腹部的尺寸逐漸增加而腹脹;脹氣則是週期性的增加與減少。Hamilton醫師在文章中指出,根據英國現行的準則,腹脹不是「緊急檢查」的理由。
  
  根據美國癌症協會表示,在美國,患有卵巢癌的婦女比一般婦女有持續腹脹的機率要高,但如果一個女人抱怨腹脹,她的醫生可能會做一個徹底的身體檢查,或許是用CA-125血液檢驗,亦或許用陰道超音波檢查。CA-125血液檢驗是檢測許多卵巢癌婦女血液中會發現的一種蛋白質。
  
  根據美國癌症協會表示,一般人不會固定用CA -125和陰道超音波篩檢,美國癌症協會和其他醫學機構也不建議使用於卵巢癌的篩檢。但這些檢驗常用於高風險的卵巢癌婦女身上,像是那些有很強的家族病史者。
  
  【卵巢癌症狀:其他意見】
  洛杉磯Cedars Sinai醫學中心的婦癌專科醫師Andrew Li表示,這篇研究結果與其他幾篇研究都發現,卵巢癌不像專家們所想得那麼「沉默」,他認為這更強化了其他很多研究的結果,也就是卵巢癌是有症狀的,患者與醫生們應該要注意。
  
  Li醫師表示,雖然Hamilton醫師的團隊發現,在診斷出卵巢癌之前的六個月會出現三種症狀,但他在臨床上看到的患者通常有不同的情形,患者原先是在一般健康狀態,但於三、四週內就有這些症狀,大部分是疼痛、腫脹、以及頻尿等。
  
  牛津大學的Joan Austoker在伴隨著這篇研究的評論中指出,卵巢癌整體的五年存活率是不佳的,約在30%到40%,她指出,早期診斷可以讓五年存活率增加至70%以上,但目前只有五分之一的患者是早期診斷。
  
  她認為,腹部腫脹的症狀是個警訊。
  
  【卵巢癌症狀:建議】
  如果女性有腹部腫脹的情形,Hamilton醫師建議要求醫生做徹底的檢查,包括陰道超音波與血液檢測CA125。
  
  他表示,這個篩檢是非常準確的,但CA125有時較不準確,血液檢測會漏掉某些癌症。
  
  根據美國癌症學會估計,美國在2009年會有21,550位女性知道自己有卵巢癌,約有14,600會死於這個疾病。



[ 本帖最後由 me2 於 2009-9-5 02:19 AM 編輯 ]




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